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Glossar

Hier finden Sie Erklärungen zu verschiedenen Begriffen aus der Augenheilkunde.
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Häufig gestellte Fragen von Patienten zur Excimer-Laser-OP

Vorbemerkung

Da das menschliche Auge ein lebendes Organ ist und jeder Patient eine andere Veranlagung besitzt, sind Pauschalaussagen zu der Operation natürlich nicht möglich. Vor der Entscheidungsfindung für diesen Eingriff wird ausdrücklich ein persönlicher und individueller Beratungstermin bei einem Facharzt empfohlen. Nachfolgende Informationen basieren auf statistischen Durchschnittsangaben.

Was ist das besondere an der dritten, neuen Lasergeneration?

Das Augen Laser Center Dr. Brodehl verfügt jetzt über einen weiteren, neuen Excimer-Laser, der die Hornhaut noch exakter vermessen kann.

Diese präzise Vermessung, gepaart mit einem einzigartigen Computerberechnungsprogramm und einem noch feinerem Abtrag des Gewebes, führen zu ungeahnt guten Ergebnissen für die Sehkraft.

Wer ist für eine LASIK geeignet?

Die Operation sollte, da das Wachstum des Auges noch nicht abgeschlossen ist, nicht vor dem 18. Lebensjahr durchgeführt werden, ist aber bis ins hohe Alter möglich.

Augenkrankheiten wie Grauer oder Grüner Star können gegen die Operation sprechen.

Gelegentlich können auch Rheuma oder die Einnahme bestimmter Medikamente den Heilungsverlauf beeinflussen.

Bei welchen Fehlsichtigkeiten und bis zu wieviel Dioptrien kann eine Korrektur mit dem Excimer-Laser vorgenommen werden?

Eine OP ist bei Kurz- und Weitsichtigkeit sowie Hornhautverkrümmung möglich. Wenn die Hornhaut dick genug ist, lassen sich bei der LASIK/LASEK-OP zwischen

+5 dpt (+6 dpt) und –8 dpt (-10 dpt) korrigieren.

Welche Hornhautverkrümmung kann mit dem Excimer-Laser behandelt werden?

Eine LASIK/LASEK-OP lässt sich bei einem Zylinder von ca. +5 dpt bis ca. –6 dpt durchführen.

Sind kombinierte Eingriffe bei oben genannten Fehlsichtigkeiten möglich?

Es lassen sich Weitsichtigkeit und Kurzsichtigkeit jeweils mit Hornhautverkrümmung in einer Sitzung korrigieren.

Ausnahme: Keratokonus = starke Hornhautverwölbung.

Wie schnell kann der Eingriff vorgenommen werden?

Durch unser sehr flexibles Personal gibt es praktisch keine Wartezeiten für die Operationen. In der Regel kann man innerhalb einer Woche einen Untersuchungs- sowie einen Operationstermin bekommen.

Wo liegt der Unterschied zwischen LASEK und LASIK?

Bei der LASEK wird der Laser nach Zurückschieben der Hornhautdeckschicht direkt auf der darunter liegenden Hornhautoberfläche angewendet. Bei der LASIK wird zunächst mit dem so genannten Mikrokeratom ein Hornhautscheibchen präpariert, zurückgeklappt und die Laserung quasi im Inneren der Hornhaut angewendet.

Lasek kann auch bei relativ dünner Hornhaut einegsetzt werden. Nachteil gegenüber der Lasik-Behandlung ist die erheblich längere Heilungsphase und das Auftreten von Schmerzen während der ersten zwei Tage nach der OP.

Welche Voruntersuchungen sind für die Operation notwendig?

Benötigt werden die Brillenwerte sowie Form und Dicke der Hornhaut. Die Voruntersuchung wird vom Operateur durchgeführt.

Wird die OP von den Kassen bezahlt?

Im Allgemeinen werden die Kosten, auch bei hohen Werten, von den gesetzlichen Krankenkassen nicht übernommen. Private Krankenkassen bezahlen oft einen Teil der Kosten.

Excimer-Laser-Kosten sind nach neuester Rechtssprechung mittlerweile allerdings steuerlich absetzbar.

Was kostet die Excimer-Laser-OP?

Die Preise liegen derzeit pro Auge zwischen 980,- und 1950,- Euro, wobei die Voruntersuchung von 150,- Euro in diesen Preisen inbegriffen ist.
Für eine CK (Conduktive Keratoplastik) fallen Kosten von 1100,- Euro pro Auge an.

Unsere Preisliste finden Sie hier – oder lassen Sie sich persönlich von unserem freundlichen Team beraten.

Wie kann die Sehschärfe bei Patienten über 40 Jahren verbessert werden?

LASIK und auch LASEK sind Operationsmethoden, bei denen die Fernsicht verbessert wird. Kurzsichtige, die vor der OP ohne Brille lesen konnten, müssen danach zum Lesen eine Brille verwenden. Es gibt aber auch in diesen Fällen Möglichkeiten, das Fern- und Nahsehen zu behandeln.

Kann mit dem Excimer-Laser auch Alterssichtigkeit korrigiert werden?

Die Korrektur der Alterssichtigkeit ist jetzt auch möglich. In den USA wird bei Kurzsichtigen eine so genannte Monovision durchgeführt, d. h. ein Auge wird absichtlich etwas schwächer für die Nähe korrigiert. Das Gehirn wählt aus, welches Auge es braucht. Bei operierten Patienten z.B, wenn früher eine LASIK-OP oder eine Graue Star-OP durchgeführt wurde, kommt das Verfahren der Radiofrequenz-Technik (CK-Conduktive-Keratoplastik) in Frage.

Übrigens hatten Adenauer und Goethe zwei ebenso ungleiche Augen und benötigten zeitlebens keine Brille.

Kann der Eingriff an beiden Augen gleichzeitig vorgenommen werden?

Ja, große amerikanische Studien haben ergeben, dass es statistisch keinen Unterschied im Behandlungsverlauf zwischen gleichzeitigen und zweizeitigen LASIK-Operationen gibt.

Wie viele Excimer-Laser-Operationen können am selben Auge durchgeführt werden?

Die Anzahl der möglichen Eingriffe ist von der Dicke der verbliebenen Hornhaut abhängig. Ist sie nach der ersten Operation dick genug, so kann eine 2. OP, in seltenen Fällen auch eine 3. OP vorgenommen werden.

Wie hoch sind die Risiken bei Excimer-Laser-Operationen?

Insgesamt sind die Verfahren der modernen Laser-Chirurgie ausgereift und erprobt.

Die Komplikationsrate für derartige Operationen liegt deutlich unter 1 % und ist damit in etwa so hoch wie bei der Kontaktlinsenanpassung.

Etwaige Komplikationen werden in der Regel durch eine Nachoperation (nach 4-6 Wochen) behoben.

Was kostet eine Nachoperation im ersten Jahr?

Im 1. Jahr ist eine Nachoperation im Operationspreis enthalten. Spätere Nachoperationen richten sich nach Kosten für Verbrauchsmaterial und Laser-Wartungskosten.

Wie lange dauert der Klinikaufenthalt?

Ein Klinikaufenthalt ist nicht erforderlich. Die Durchführung der Operation erfolgt ambulant. Die Patienten gehen am selben Tag wieder nach Hause.

Wann kann ich nach der LASIK-OP wieder arbeiten?

Üblicherweise werden die Patienten 1 Woche krankgeschrieben. Häufig sind sie jedoch bereits nach 2-3 Tagen wieder arbeitsfähig.

Wie lange dauert die Heilung des Auges und die Wiederherstellung der Sehkraft?

Bereits am nächsten Tag haben die meisten Patienten ohne Korrektur eine Sehkraft von 80 % und mehr. Am Tag nach der Operation fahren sogar viele Patienten schon wieder ohne Brille mit dem PKW zur Nachuntersuchung.

Der Heilungsverlauf kann in zwei Stufen aufgeteilt werden:

1. Stufe = bis der Patient wieder seiner Arbeit nachgehen kann:
LASIK 4-6 Stunden bis 3 Tage; LASEK 10-14 Tage

2. Stufe = bis sich das Gewebe durchstrukturiert hat:
LASIK und LASEK 6 Monate

Danach ist das Ergebnis dauerhaft.

Wie groß ist die Chance auf einen Wegfall von Brille bzw. Kontaktlinsen?

Für Kurzsichtige zwischen –1 dpt und –6 dpt liegen die Chancen bei ca. 90-95 %, ohne Fernbrille zu sehen. Weitsichtige zwischen +1 dpt und +5 dpt haben zu 80 % die Chance auf einen Wegfall der Fernbrille. Die Hornhaut muss hier in einem komplizierteren Verfahren modelliert werden als bei Kurzsichtigen. Bei Kurzsichtigen über –6 dpt liegt die Erfolgsquote bei ca. 80-85 %.

Welche Langzeiterfahrungen zur Narbenbildung liegen vor?

Bei hohen Fehlsichtigkeiten wird gelegentlich nach der LASEK eine Narbenbildung beobachtet, die sich jedoch im Laufe der Zeit verbessert. Neue Techniken bei der LASEK haben die mögliche Narbenbildungen fast verschwinden lassen. Nach der LASIK wurde bisher nur in extrem seltenen Fällen und nur unter dem Mikroskop am Schnittrand des Deckelchens eine zarte Narbe gesehen, die jedoch das Sehen nicht beeinträchtigt hat.

Wie blendempfindlich ist das Auge nach der OP?

Nur selten ist nach LASIK-Operationen eine anfängliche Blendempfindlichkeit aufgetreten. Sie macht sich in den ersten Tagen z.B. nachts bei den Rücklichtern im Straßenverkehr bemerkbar.

Wie risikoreich ist das Reiben der Augen nach der OP?

Um das Deckelchen nicht zu verschieben, sollte in den ersten beiden Tagen nach der LASIK ein Reiben des Auges vermieden werden. Nach der LASEK ist möglichst eine Woche lang davon abzuraten. Nach diesem Zeitraum kann bei beiden Operationsmethoden das Auge bedenkenlos gerieben werden.

Wie schnell kann wieder getaucht, geschwommen und in die Sauna gegangen werden?

Tauchen und Schwimmen:
  • bei LASIK-OP nach 2 Wochen möglich
  • bei LASEK-OP nach 2 Monate möglich
Sauna:
  • bei LASIK-OP am nächsten Tag möglich
  • bei LASEK-OP nach 10 Tagen möglich (wenn die Kontaktlinse entfernt wurde)

Wann kann man in den Urlaub fliegen?

Nach der LASIK-OP ist es theoretisch bereits am nächsten Tag möglich. Es wäre jedoch besser, eine Woche zu warten.

Ganz anders bei der PRK:
Wegen der notwendigen Nachkontrollen nach einer PRK ist ein Urlaub erst nach 6 Wochen möglich.

Wo liegen die Vorteile der maßgeschneiderten LASIK mit dem Aberrometer?

Die maßgeschneiderte, individuelle LASIK (Wellenfront-Messtechnik) spart pro Dioptrie ca. 20 % an Hornhautgewebe, d. h. die Hornhaut bleibt dicker und stabiler.

Darüber hinaus gibt es bei vielen Patienten eine zusätzliche Sehschärfenverbesserung, die in der Laienpresse auch „Adlerblick“ genannt wird. Ein weiterer wesentlicher Vorteil liegt in der verbesserten Nachtsicht, man spricht hier in der Laienpresse von „Eulensicht“. Grund hierfür ist die Tatsache, dass digital feinste Unebenheiten in den Hornhautaußenbezirken abgetragen werden. Das macht sich positiv bei der Pupillenweitstellung im Dunkeln bemerkbar.

Was spricht für die Operation im Augen Laser Center?

Im ALC ist es der gleiche Arzt, der
  • die Operation durchführt
  • die Voruntersuchung durchführt
  • die Beratung übernimmt
  • die Nachbetreuung leitet
  • die Verantwortung für eine erfolgreiche Behandlung trägt

Darüberhinaus verfügt unser Laser Center über die längste und umfassendste Erfahrung im Rhein-Main-Gebiet (seit 1990 Excimer-Laser-Erfahrung). Für einen optimalen Heilungsverlauf bieten wir eine Vitaminkur an, die wir im Laufe der Jahre perfekt auf die Notwendigkeiten einer Nachversorgung abgestimmt haben.

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