FAQ- Fragen und Antworten

Bei der SmartSurf wird der Laser direkt auf der Horn­hau­tober­fläche ange­wendet. Bei der LASIK wird zunächst mit dem so genannten Mikro­ke­ratom oder Femtosekunden-Laser ein Horn­haut­scheib­chen prä­pa­riert, zurück­ge­klappt und die Lase­rung quasi im Inneren der Horn­haut, also tiefer, ange­wendet.

SmartSurf kann auch bei relativ dünner und auch bei tro­ckener Horn­haut ein­ge­setzt werden. Anfäng­li­cher Nach­teil gegen­über der LASIK-Behandlung ist die län­gere Hei­lungs­phase, 5–7 Tag, und bei einigen Pati­enten das Auf­treten Fremd­kör­per­ge­fühl der ersten drei bis vier Tage nach der OP.

Der ein­zige Nach­teil der SmartSurf liegt in der Abheilung des Deckhäutchens (Epithels). Circa 5-6 Tage wird eine therapeutische Kontaktlinse getragen. Sie schützt die Hornhaut vor dem Lidschlag. Der glattere Abtrag bei SmartSurf, die Augentropfen, eine Kühlmaske und ein naturheilkundliches Verfahren sorgen dafür, dass im Normalfall keine Schmerzen auftreten. Gelegentlich entsteht ein leichtes Fremdkörpergefühl während der Neubildung des Deckhäutchens.   Nach 4-5 Tagen wird die Kontaktlinse entfernt.  Im Allgemeinen haben die Patienten dann schon eine Sehschärfe von 60-80%, die sich in den nächsten Tagen rasch verbessert. Nach ca. einer Woche kann man wieder arbeiten gehen, Auto­fahren dauert manchmal noch 2–3 Tage länger. Dieser zeit­liche Nach­teil wird durch die höhere Sicher­heit der Ope­ra­tion, die höhere Sta­bi­lität des Auges und die oft wesent­lich bes­sere Optik der ope­rierten  Horn­haut ausgeglichen. Und das über die Jahre nach der Op.

Meine eigenen Lang­zeit­er­fah­rungen sind heute, 2018, 28 Jahre.

Die Einführung der neuen Laser-Technik „SmartSurf“ hat die mög­li­che Nar­ben­bil­dungen prak­tisch ver­schwinden lassen.

Solange die Kon­takt­linse noch im Auge ist sollte das Auge nicht gerieben werden. Danach kann das Auge beden­kenlos gerieben werden.

Ein Kli­nik­auf­ent­halt ist nicht erfor­der­lich.

Die Durch­füh­rung der Ope­ra­tion erfolgt ambu­lant. Die Pati­enten gehen am selben Tag wieder nach Hause.

Bei der SmartSurf-OP:
Wegen der not­wen­digen Nach­kon­trollen und naturheilkundlichen Nachbehandlung sollte man nach einer SmartSurf-OP erst nach 1-2 Wochen einen Urlaub antreten.

Ich empfehle meinen Patienten nach der Operation bei hellem Licht mindestens ein Jahr lang eine Sonnenbrille zu tragen.

Durch die Keraton Scout Untersuchung der Hornhaut werden auch feine Unregelmäßigkeiten der Hornhaut aufgedeckt und operiert.  Während in den ersten 3-4 Wochen wegen des stoffwechselarmen Gewebes der Hornhaut sich dieses nur langsam innerlich verfestigt, treten danach normalerweise keine weiteren Blendungen auf. Trotzdem sieht man auch noch nach einem 1/2 Jahr bei einigen Patienten eine weitere Verbesserung der Sehkraft.

Tau­chen und Schwimmen:

• Schwimmen ist nach 8 Tagen
• Tau­chen ist nach 2 Wochen mög­lich

Sauna:

• ist nach 5–6 Tagen mög­lich (wenn die Kon­takt­linse ent­fernt wurde)

Mit der maß­ge­schnei­derten, indi­vi­du­ellen SmartSurf gibt es bei vielen Pati­enten eine zusätz­liche Seh­schär­fen­ver­bes­se­rung, die in der Lai­en­presse auch „Adler­blick“ genannt wird. Ein wei­terer wesent­li­cher Vor­teil liegt in der ver­bes­serten Nacht­sicht, man spricht hier in der Lai­en­presse von „Eulen­sicht“. Grund hierfür ist die Tat­sache, dass digital feinste Uneben­heiten in den Horn­hau­tau­ßen­be­zirken abge­tragen werden. Das macht sich positiv bei der Pupil­len­weit­stel­lung im Dun­keln bemerkbar.

In der Voruntersuchung werden u.a. die Bril­len­werte sowie Form und Dicke der Horn­haut ermittelt. MIt computergestützten, diagnostischen Lasergeräten werden die Strukturen des Auges vermessen. Wesent­liche Teile der Vor­un­ter­su­chung werden vom späteren Ope­ra­teur durch­ge­führt.

Ja, große ame­ri­ka­ni­sche Stu­dien haben ergeben, dass es sta­tis­tisch keinen Unter­schied im Behand­lungs­ver­lauf zwi­schen gleich­zei­tigen und zwei­zei­tigen LASIK-Operationen gibt.

Ins­ge­samt sind die Ver­fahren der modernen Laser-Chirurgie aus­ge­reift und erprobt.

Im Gegensatz zur Cataract-OP muss man bei keiner Laser-Operation der Hornhaut in das Innere des Auges eindringen. Man arbeitet sozusagen in der äußeren Hülle des Auges. Folglich sind die Komplikationsmöglichkeiten gegenüber der weitverbreiteten Cataract-Operation verschwindend gering

Bei der SmartSurf-OP liegt die Wahrscheinlichkeit einer Komplikation unter 0,1% und ist damit nied­riger als beim Tragen von Kon­takt­linsen.

Etwaige Kom­pli­ka­tionen werden in der Regel durch eine Nach­ope­ra­tion ent­weder sofort oder, wenn eine Ver­stär­kungs­kor­rektur erfor­der­lich ist, nach frü­hesten 6 Monaten behoben.

Bei der SMARTSURF-OP wird 5–6 Tage eine Kon­takt­linse zum Schutz der Ope­ra­ti­ons­wunde getragen. Danach wird die Kon­takt­linse von Dr. Bro­dehl ent­fernt und nun dauert es noch einmal 2–3 Tage bis die Seh­schärfe soweit ange­stiegen ist, dass man wieder Auto­fahren kann. In den nächsten Wochen und Monaten ver­bes­sert sich das Sehen kon­ti­nu­ier­lich. Der Grund für diesen lang­samen Heil­ver­lauf liegt in der Beschaf­fen­heit der Horn­haut. Die Horn­haut ist ein stoff­wech­sel­armes Gewebe und hat keine Blut­ge­fäße. Ich ver­gleiche den Hei­lungs­ver­kauf gerne mit einem ver­letzten Fin­ger­nagel, der bis zur end­gül­tigen Hei­lung Monate benö­tigt.

Bei­spiele für die Preise einer Augenlaser-Behandlung

Die Ope­ra­ti­ons­preise beginnen  ab 895.-€ pro Auge.
Das NO-Touch – Kein Schnitt Ver­fahren SMARTSURF beginnt ab 1100.- € pro Auge
Die tat­säch­li­chen Kosten sind von den in Ihrem Falle not­wen­digen Unter­su­chungen, von Ihrer Seh­stärke und indi­vi­du­ellem Befund abhängig.
Behand­lungs­kosten pro Auge werden nach der Gebüh­ren­ord­nung für Ärzte erstellt. Sie erhalten nach Ihrer Vor­un­ter­su­chung einen ver­bind­li­chen Kos­ten­vor­an­schlag.

Steu­er­liche Abzugs­fä­hig­keit.

Ob eine steu­er­liche Abzugs­fä­hig­keit der OP-Kosten  bei Ihnen besteht, kann Ihnen Ihr Steu­er­be­rater sagen. Im All­ge­meinen können die Rech­nungen der Hornhaut-Laser-Operationen als außer­ge­wöhn­liche Belas­tungen von der Steuer abge­setzt werden.

Im 1. Jahr ist eine Nach­ope­ra­tion bei der maß­ge­schnei­derten SmartSurf im Ope­ra­ti­ons­preis ent­halten.
Bei der gewebespa­renden SmartSurf wird eine Kostenbetei­li­gung von 500.- Euro bei der Nach­ope­ra­tion erhoben.

Im All­ge­meinen werden die Kosten, auch bei hohen Werten, von den gesetz­li­chen Kran­ken­kassen nicht über­nommen. Pri­vate Kran­ken­kassen müssen lt. BGH-Urteil ab einer bestimmten Dioptrie die Kosten übernehmen.

Excimer-Laser-Kosten sind nach neu­ester Rechts­spre­chung mitt­ler­weile aller­dings steu­er­lich absetzbar.
Bitte fragen Sie Ihren Steu­er­be­rater.

Bei einer SMARTSURF- und auch LASIK-OP lässt sich ein Zylinder von ca. +6 dpt bis ca. –6 dpt korrigieren.

Es lassen sich Weit­sich­tig­keit und Kurz­sich­tig­keit jeweils mit Horn­haut­ver­krüm­mung in einer Sit­zung kor­ri­gieren. Aus­nahme: Kera­to­konus = starke Horn­haut­ver­wöl­bung, darf nicht operiert werden.

SmartSurf ist eine Ope­ra­ti­ons­me­thode, bei der ursprüng­lich die Fern­sicht ver­bes­sert wurde. Inzwischen gibt es jedoch auch für das „Lesebrillen-Alter“ (ab dem 40.-45. Lebensjahr) die Möglichkeit, das Fern- und Nah­sehen zu behan­deln.

Für Kurz­sich­tige zwi­schen –1 dpt und –6 dpt liegen die Chancen bei ca. 95–98 %, ohne Fern­brille eine volle Sehkraft zu bekommen. Weit­sich­tige zwi­schen +1 dpt und +4 dpt haben zu 95 % die Chance auf einen Weg­fall der Fern­brille. Die Horn­haut muss hier in einem kom­pli­zier­teren Ver­fahren model­liert werden als bei Kurz­sich­tigen. Bei Kurz­sich­tigen über –6 dpt benö­tigen ca. 90 % keine Brille mehr. Ist die Horn­haut dick genug, dann kann dieser Pro­zent­wert noch wesent­lich ver­bes­sert werden.

Polizeibeamte dürfen z.B. keine die Fehlsichtigkeit nicht mit einer Lasik-Operation korrigieren, da die Gefahr besteht, dass das Hornhautdeckelchen verrutscht.Deshalb ist ein Oberflächenverfahren wie die SmartSurf-Methode vorgeschrieben (Stand 2018).

Sinngemäß gilt das gleiche für bestimmte Sportarten, z.B. Ringer.

Die Augenlaser-Ope­ra­tion sollte, da das Wachstum des Auges vorher noch nicht abge­schlossen ist, nicht vor dem 18. Lebens­jahr durch­ge­führt werden, ist aber bis ins hohe Alter mög­lich.

Das kann erst nach einer augen­ärzt­li­chen Unter­su­chung end­gültig ent­schieden werden.
Selbst Kera­to­konus kann heute von Spezialkliniken  in beson­deren Fällen ope­riert werden.
Augen­krank­heiten wie Regen­bo­gen­haut­ent­zün­dung, Grauer oder Grüner Star können gegen die Ope­ra­tion spre­chen.
Gele­gent­lich können auch Rheuma oder die Ein­nahme bestimmter Medi­ka­mente den Hei­lungs­ver­lauf beein­flussen

Wenn die Horn­haut dick genug und die Pupille nicht extrem weit ist, lassen sich bei der SmartSurf-OP zwi­schen
+3 dpt (+5 dpt) und –8 dpt (-10 dpt) kor­ri­gieren. Inter­na­tional werden sogar noch höhere Diop­trien ope­riert.
Ob das in Ihrem Fall sinn­voll ist, bespre­chen wir nach der Vor­un­ter­su­chung.

Die Kor­rektur der Alters­sich­tig­keit ist jetzt auch mög­lich. In den USA wird schon seit 60 Jahren die Kon­takt­lin­sen­ver­sor­gung bei Kurz­sich­tigen mit einer sogenannte Mono­vi­sion durch­ge­führt, d. h. bei einem Auge wird zum Lesen eine Rest-Kurzsichtigkeit belassen. Das Gehirn wählt aus, wel­ches Auge es braucht. Auch bei ope­rierten Pati­enten z.B., wenn früher eine LASIK-OP oder eine Graue Star-OP durch­ge­führt wurde, kommt das Ver­fahren Pres­bymax mit der SMARTSURF-Technik in Frage. Übrigens hatten Ade­nauer und Goethe zwei ebenso ungleiche Augen und benö­tigten zeit­le­bens keine Brille.

Die Kor­rektur der Alters­sich­tig­keit ist jetzt auch mög­lich. In den USA wird schon seit 60 Jahren die Kon­takt­lin­sen­ver­sor­gung bei Kurz­sich­tigen mit einer sogenannte Mono­vi­sion durch­ge­führt, d. h. bei einem Auge wird zum Lesen eine Rest-Kurzsichtigkeit belassen. Das Gehirn wählt aus, wel­ches Auge es braucht. Auch bei ope­rierten Pati­enten z.B., wenn früher eine LASIK-OP oder eine Graue Star-OP durch­ge­führt wurde, kommt das Ver­fahren Pres­bymax mit der SMARTSURF-Technik in Frage. Übrigens hatten Ade­nauer und Goethe zwei ebenso ungleiche Augen und benö­tigten zeit­le­bens keine Brille.

Die Anzahl der mög­li­chen Ein­griffe ist von der Dicke der ver­blie­benen Horn­haut abhängig. Normalerweise ist sie nach der ersten Ope­ra­tion so dick, dass auch eine 2. ( in ca. 1% der Fälle) oder 3. Operation (bei der SmartSurf noch nicht vorgekommen) vor­ge­nommen werden kann.